Com afecta l'IVA als metges? Serveis exempts i subjectes a tributació

Mutual Mèdica · 21/03/25 · 4 min

Si ets metge autònom o treballes en una consulta privada, és important conèixer quins serveis estan exempts d'IVA i quins no. Una facturació adequada et permetrà evitar inconvenients i assegurar-te de complir amb la normativa vigent. En aquest article, t'expliquem els aspectes clau per gestionar correctament l'IVA en la teva activitat professional.

Honoraris mèdics exempts d'IVA

Els honoraris mèdics fan referència als ingressos obtinguts per la prestació de serveis sanitaris. Segons l'article 20 de la Llei de l'IVA, estan exempts aquells serveis relacionats amb el diagnòstic, la prevenció i el tractament de malalties. Aquesta exempció s'aplica a metges que exerceixin com a autònoms, a través d'una societat mercantil o en institucions privades d'assistència.

Tanmateix, si el servei prestat no té un fi sanitari directe, haurà de tributar amb IVA. Conèixer aquesta diferenciació és fonamental per evitar errors en la facturació.

Serveis mèdics exempts d'IVA: Quins són?

L'article 20, apartat 1, número 3 de la Llei de l'IVA recull que estan exempts de l'IVA els serveis sanitaris orientats a la salut del pacient.

La mateixa Administració Tributària (AT), organisme encarregat de gestionar i recaptar impostos, recull les exempcions en operacions mèdiques i sanitàries.

Alguns exemples són:

  • Consultes mèdiques generals i especialitzades.
  • Actes quirúrgics amb finalitat terapèutica.
  • Serveis odontològics i estomatològics.
  • Transport de malalts o ferits en ambulància.
  • Entregues de sang, plasma o altres fluids per a fins mèdics o de recerca.

És a dir, romanen exempts d'IVA els serveis mèdics que són estrictament necessaris per a la salut.

Si un servei mèdic no té un propòsit sanitari directe, com un tractament merament estètic o una peritació mèdica, haurà de repercutir l'IVA en la seva factura.

Quins serveis NO estan exempts d'IVA?

Com ja hem indicat, no tots els serveis prestats per un metge estan exempts d'IVA. Aquells que no estiguin directament vinculats amb la salut del pacient han d'aplicar el tipus general del 21%. Alguns exemples inclouen:

  • Procediments de medicina estètica sense finalitat reparadora.
  • Peritacions mèdiques per a asseguradores, jutjats o tercers.
  • Conferències, cursos o estudis mèdics.
  • Serveis de professionals com digitipuntura, acupuntors, naturòpates i massatgistes, que no estan inclosos en la definició de professionals sanitaris.

Si combines serveis exempts i subjectes a IVA, és recomanable portar una comptabilitat diferenciada per a una correcta gestió fiscal.

IVA en metges autònoms: Com afecta en els professionals de la salut?

L'IVA afecta els autònoms de diverses maneres. En el cas d'haver de facturar els seus serveis mèdics amb IVA, haurà de complir amb aquestes obligacions:

  • Donar-se d'alta a Hisenda presentant el model 036 o 037.
  • Liquidar trimestralment l'IVA mitjançant el model 303.
  • Presentar el resum anual de l'IVA amb el model 390.
  • Emetre factures correctament, aplicant l'IVA quan correspongui.

Si només presten serveis exempts, no hauràs de presentar declaracions d'IVA, però sí justificar correctament la teva activitat davant l'Agència Tributària.

Errors comuns en la facturació mèdica i com evitar-los

Portar una facturació organitzada a la clínica facilita la gestió de l'IVA i evita confusions. Alguns aspectes clau a tenir en compte inclouen:

  • Classificació incorrecta de serveis. És important verificar si un servei està exempt o subjecte a IVA abans de facturar-lo.
  • Falta de desglossat a la factura. Si combines serveis exempts i subjectes a IVA, assegura't de diferenciar-los correctament.
  • No emetre factures clares. Una factura ben estructurada ha d'indicar la base imposable i, si cal, el tipus d'IVA aplicat.
  • No portar un registre actualitzat. Mantenir un control detallat d'ingressos i obligacions fiscals facilita la planificació i el compliment normatiu.
  • No consultar canvis en la normativa. La legislació pot actualitzar-se, per la qual cosa és recomanable revisar periòdicament o comptar amb assessorament professional.

Seguint aquestes bones pràctiques, la gestió fiscal es torna més senzilla i organitzada.

Una gestió fiscal clara i sense complicacions

Esperem que aquesta guia t'hagi resultat útil per conèixer els honoraris mèdics exempts d'IVA. Conèixer quins serveis mèdics estan exempts d'IVA i quins requereixen la seva aplicació és clau per complir amb la normativa fiscal. Si tens dubtes sobre la tributació en la teva activitat professional, comptar amb el suport d'un dels nostres assessors especialitzats et permetrà optimitzar la teva gestió i garantir una facturació sense errors.

Altres posts

Per on començo? Finances personals per a metges que acaben de graduar-se

25/04/25 · 4 min · Mutual Mèdica

Digitalització i medicina: com cuidar la relació metge-pacient i protegir la informació clínica

23/04/25 · 4 min · Mutual Mèdica

Els 7 conceptes clau que has de comprendre abans de fer la teva declaració de la renda com a metge

22/04/25 · 4 min · Mutual Mèdica

Contactem amb tu

Resolem les teves consultes o dubtes, a través del telèfon 900 82 88 99. Si ho prefereixes, pots deixar-nos les teves dades i molt aviat contactarem amb tu: