Debe optar por el RETA o por Mutual Médica desde la comunicación a Hacienda del inicio de la actividad profesional por cuenta propia. Si, en ese momento, no se ha manifestado expresamente una decisión, la Administración de la Seguridad Social entenderá que se ha acogido al RETA. Una vez inscrito en el RETA, ya no podrá acogerse a la alternativa autónomos en toda su trayectoria profesional en el ejercicio por cuenta propia, en cambio, si opta por Mutual Médica, siempre podrá darse de alta en el RETA si le interesa más adelante.

Los socios de sociedades profesionales constituidas para el ejercicio común de la actividad médica podrán optar por Mutual Médica, a través del Seguro del Médico Ejercicio Libre (MEL), como alternativa al alta en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos, siempre y cuando se cumplan determinados requisitos. La sociedad ha de tener la forma jurídica de sociedad profesional y el cargo de administrador no debe ser retribuido; además, el objeto social de la misma ha de ser única y exclusivamente médico.

La normativa y la casuística es compleja en el caso de socios que ejercen, también, cargo de administrador de la sociedad; en estos casos conviene consultar con un asesor especializado de Mutual Médica.

El MEL está formado por una serie de seguros de obligada contratación para poder cubrir el ejercicio por cuenta propia con la alternativa al RETA. No obstante, en el momento de la contratación del Seguro del Médico de Ejercicio Libre (MEL) -o posteriormente-, el médico puede ampliar las coberturas de los Seguros que mejor se adapten a su situación personal y profesional, consiguiendo de esta manera una cobertura a medida, algo que no sucede con el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos (RETA), que obliga a incrementar todas las coberturas por igual, sin ofrecer la posibilidad de ajustarlas en función de las necesidades y preferencias del médico.